根管治療

根管治療

根管治療とは、歯の根っこの治療のことです。むし歯が重症化すると、歯の根っこにまで感染が広がり、炎症を起こして強い痛みが出ます。むし歯菌に感染した神経を取り除き、管の中を殺菌・消毒した上で薬剤を詰めて密閉することで、無菌に近い状態にするのが根管治療です。

根管治療の通院回数と注意点

根管治療の通院回数は、通常は3~5回、症状によってはそれ以上の回数がかかることもあります。なかなか1回では終わらず、面倒に感じる患者さんもいるかもしれません。
しかし、歯の根っこにある、むし歯に感染した部分をしっかり取り除かなければ、再感染のリスクが高まり、最悪の場合は抜歯しなくてはいけなくなることもあります。治療が完了するまでは、中断せずにお通いいただくようにお願いいたします。

再感染を防ぐために

根管治療で感染部分を取り残した場合や、治療後のケアが不十分だった場合、再感染して再治療が必要になることもあります。
当院では、再発のリスクを抑えるために、歯科用CTによる精密診療を必要に応じて行っています。

根管治療で大切な歯を残す

根管治療で大切な歯を残す

むし歯が重症化して、歯の根の部分(根管)まで細菌感染が進んだ場合、炎症を起こしてズキズキと痛むようになります。歯の根っこに棲みついている細菌を取り除き、膿を出し切ることで炎症を抑える必要があります。

当院では的確な診査・診断をもとに、必要に応じて歯科用CT等を用いながら精密な診療を行います。
「抜歯が必要」と診断されたことがある方も根管治療により、大切な歯を残すことができるかもしれません。歯の根っこの治療でお困りの方は、一度当院までご相談ください。

むし歯の進行段階に応じた治療法

むし歯が進行する5段階と、その治療法をご紹介します。

むし歯の進行段階に応じた治療法01_要観察歯

要観察歯

エナメル質の表面が溶け始めている状態です。歯のツヤがなくなり、白くくすんだように見えます。自覚症状はないため、定期検診で診てもらいましょう。

基本的には経過観察することが多いむし歯です。フッ素を塗布して再石灰化を促すと同時に、歯磨きの方法や生活習慣を見直して、むし歯の原因を取り除く努力をします。

むし歯の進行段階に応じた治療法02_初期のむし歯

初期のむし歯

歯の表面のエナメル質が溶かされて小さな穴が開いている状態です。非常に小さいので、気が付かない方も多くいらっしゃいます。黒ずみのように見えることもあります。

エナメル質が溶かされている感染部分を削って、歯科用プラスチックや金属、セラミックなどの詰め物で穴をふさぎます。痛みは伴わないため、麻酔は不要です。

むし歯の進行段階に応じた治療法03_しみたり痛みが出たりする進行したむし歯

しみたり痛みが出たりする進行したむし歯

エナメル質の奥にある象牙質に、むし歯の感染が広がっている状態です。すぐ近くに神経があるので刺激を受けやすく、冷たいものを飲むと歯がしみたり、痛んだりすることがあります。自覚症状がある場合は早めに受診しましょう。

麻酔をした上で感染部分を削り、金属製やセラミック、歯科用プラスチックなどの詰め物・被せ物で補います。歯型を取ってから詰め物・被せ物を製作するので、複数回、通院していただく必要があります。

むし歯の進行段階に応じた治療法04_神経(歯髄)まで進行したむし歯

神経(歯髄)まで進行したむし歯

むし歯が神経(歯髄)にまで達すると、激しい痛みを伴います。神経が炎症を起こしているので、何もしていなくても痛みを感じたり、歯茎が腫れたりする方もいらっしゃいます。

このむし歯に行うのが「根管治療」です。感染した神経を抜いて、内部を消毒し、薬剤を詰めて無菌に近い状態を作ります。
残した歯には、被せ物をして歯の機能を補います。根管は非常に狭く、丁寧に作業を進めなければいけません。歯の状態によって異なりますが、治療が完了するまでに3~5回の通院が必要です。
症状や歯の状態、根管の形や歯の位置などによって治療が困難なケースは長期間の通院が必要となります。この状態まで進む前に、早期発見・早期治療を行うことが大切です。

むし歯の進行段階に応じた治療法05_歯の上の部分が溶け、歯根だけ残ったむし歯

歯の上の部分が溶け、歯根だけ残ったむし歯

むし歯が進行し、歯ぐきから上の部分が溶かされて、歯の根だけが残っている状態です。神経が死んでいるので痛みは感じませんが、放置していると歯の根の先に膿が溜まって炎症を起こす可能性があります。

ここまで進行すると歯を残せる可能性は低く、抜歯を行います。治療後数日間は、抗生物質を服用し安静に過ごしてください。抜歯後は、かみ合わせや噛みやすさを維持するためにも、入れ歯やブリッチ(被せ物)、インプラントで補う必要があります。

根管治療の流れ

根管治療の流れ01_歯の根っこの長さを測定する

歯の根っこの長さを測定する

専用の機器を用いて、根管の長さを測ります。

根管治療の流れ02_根管のお掃除

根管のお掃除

菌に感染した歯の内部の歯質を取り除きます。根管は非常に細く複雑なため、丁寧に作業を進めます。

根管治療の流れ03_薬剤の充填

薬剤の充填

歯の根っこの先端まで、すき間なく薬剤を流し込み、無菌に近い状態にしてから密閉します。

根管治療の流れ04_被せ物

被せ物

土台となる歯に合わせて被せ物を作製し、かみ合わせ等の調整を行い装着します。通常は3~5回の通院で治療が完了となります。
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